Dictamen 42039-2015
1. Esa Subcomisión se ha dirigido a esta Superintendencia solicitando informar respecto
a cuál sería la normativa que regula los reembolsos del valor de los gastos médicos
en que incurren personas que han sido víctimas de accidentes del trabajo y que han
sido atendidos en servicios asistenciales ajenos a los organismos administradores
del Seguro Social contra Riesgos Profesionales.
2. Sobre el particular, esta Superintendencia manifiesta que, de acuerdo con lo establecido
en la letra e) del artículo 71 del Decreto Supremo Nº 101 (citado en FTES.), tratándose
de prestaciones médicas originadas por accidentes del trabajo, se contempla la posibilidad
excepcional de obtener el reembolso del valor de las prestaciones obtenidas fuera
del sistema del citado Seguro Social sólo en las siguientes situaciones:
a) Casos de urgencia, cuando la condición de salud o cuadro clínico implique riesgo
vital y/o secuela funcional grave para la persona, de no mediar atención inmediata.
b) Cuando la cercanía del lugar donde ocurrió el accidente y su gravedad así lo requieran.
3. Considerando lo expuesto, esta Superintendencia estima debidamente atendida la
solicitud de esa Subcomisión.
