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Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) - Gobierno de Chile

Intendencia de Beneficios Sociales

Tiene a su cargo la regulación y fiscalización de las prestaciones sociales.

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Los principales servicios que proporciona la Superintendencia a través de la Intendencia de Beneficios Sociales, son los siguientes:

  • Emisión de proyectos de circulares, instrucciones y resoluciones dirigidas a las entidades que otorgan prestaciones sociales, en materias de su competencia.
  • Preparación y ejecución del Plan de fiscalización que incluye entre otros, a las Cajas de Compensación de Asignación Familiar, a las entidades administradoras del Sistema de Asignación Familiar y del Subsidio Familiar, a los servicios de Bienestar del Sector Público.
  • Emisión de dictámenes recaídos en presentaciones, reclamos y apelaciones de personas usuarias.
  • Desarrollar actividades de difusión y capacitación.
  • Emitir informes estadísticos y contables de los beneficios previsionales y asistenciales que administra.
  • Efectuar investigaciones a profesionales médicos acordes con la Ley N° 20.585, sobre uso y otorgamiento de licencias médicas.

Departamento de Fiscalización y Supervisión

Sus principales funciones son:

  • Fiscalizar los diversos Regímenes Legales, tales como Asignación Familiar, Subsidios Maternales, la correcta tramitación y pago de las licencias médicas, entre otros y los beneficios sociales que están dentro de la fiscalización y supervigilancia de la Superintendencia.
  • Desarrollar informes y análisis estadísticos, en base a la información generada por los diversos Regímenes de Bienestar Social, de competencia de la Intendencia de Beneficios Sociales.
  • Supervigilar el cumplimiento de la normativa vigente, referente a otorgamiento de beneficios y, en especial, en los aspectos administrativos, legales, económicos, financieros, operativos, de gestión de riesgos, de las materias de competencia de la Intendencia.
  • Diseñar el Plan de Fiscalización.
  • Proponer a la o el Intendente, que se instruyan los procesos sancionatorios que surjan de la supervigilancia que realiza el Departamento.
  • Controlar la correcta observancia de los dictámenes emitidos por esta Superintendencia por parte de la entidad fiscalizada, ordenándoles su cumplimiento. Conocer el reclamo presentado por profesionales sancionados por la COMPIN en virtud del artículo 2° inciso 2° de la Ley ya mencionada Gestionar las presentaciones de entidades públicas y privadas, solicitando reembolsos de subsidio por incapacidad laboral de origen común o por derechos de protección a la maternidad y enfermedad grave de niño menor de un año, cuando corresponda.
  • Diseñar, implementar y gestionar una fiscalización y supervisión integral de riesgos en las C.C.A.F. y en los Servicios de Bienestar del Sector Público instruyendo y supervisando la implementación de metodologías de análisis y evaluación de riesgos teniendo como referente un modelo de supervisión basado en riesgos centrado en procesos y apoyado en datos.
  • Colaborar en la generación de nueva normativa que se estimen necesarias para mejorar el Sistema.

Departamento de Regímenes Previsionales y Asistenciales

Sus principales funciones son:

  • Entregar asesoría a la o el Intendente.
  • Ejercer el control de la administración financiera de los Fondos Nacionales: Fondo Nacional de Subsidio Familiar y Fondo Único de Prestaciones Familiares y Subsidios de Cesantía (Sistema Único de Prestaciones Familiares, el Sistema de Subsidio de Cesantía y el Sistema de Subsidios Maternales).
  • Mantener el sistema contable que permita registrar las operaciones de los Sistemas de subsidios maternales, Sistema de subsidios de cesantía, Sistema Único de Prestaciones Familiares, Fondo Nacional de Subsidio Familiar, Gastos de Administración del Fondo SANNA y el Fondo de Revalorización de Pensiones.
  • Controlar la rendición del gasto de beneficios financiados con aporte fiscal, tales como: Bolsillo Familiar Electrónico, Aporte Familiar Permanente, Bono Bodas de Oro, entre otros.
  • Asesorar financieramente a la Secretaría de la Comisión Revalorizadora de Pensiones.
  • Controlar financieramente los recursos involucrados en el régimen de Subsidios por Incapacidad Laboral (SIL) de origen común administrados por las C.C.A.F.
  • Controlar financieramente los recursos involucrados en el régimen de la Ley SANNA.
  • Efectuar fiscalización de los regímenes previsionales y asistenciales de su competencia.
  • Colaborar en la generación de nueva normativa relativa a los regímenes previsionales y asistenciales.

Departamento Normativo

Entre sus principales funciones cabe mencionar las siguientes:

  • Coordinar el proceso de generación de nueva regulación, además de revisar, actualizar y complementar la normativa vigente, a partir de normativas de rango legal o reglamentaria o del mandato de la autoridad.
  • Desarrollar el Plan Anual de Regulación y liderar su consecución, informando oportunamente respecto del avance en su cumplimiento y en la elaboración de normativas e instrucciones.
  • Interpretar la normativa de beneficios sociales, bajo un procedimiento formalizado de análisis y conclusiones.
  • Asesorar a quien desempeñe a la o el Intendente Beneficios Sociales en materias legales y de regulación de competencia de la Superintendencia.

Departamento de Control de Licencias Médicas

Sus principales funciones son:

  • Supervisar el Sistema de Licencias Médicas y Subsidios por Incapacidad Laboral, abarcando todas sus etapas: emisión, uso, tramitación, pago y rendición.
  • Velar por la implementación efectiva de las funciones de fiscalización, control y sanción respecto de los profesionales emisores de licencias médicas, conforme a las atribuciones conferidas por la Ley N° 20.585.
  • Supervisar el sistema de información que permite el otorgamiento y tramitación electrónica de las licencias médicas, así como también a los operadores de dicho sistema de información.
  • Planificar y ejecutar actividades, dentro del Plan de Fiscalización de la Intendencia de Beneficios Sociales bajo un modelo de supervisión basado en datos, a las entidades responsables de la emisión, tramitación y pago de licencias médicas y subsidios por incapacidad laboral de origen común, maternal y seguro SANNA.
  • Responder requerimientos de información relacionados a la materia de Licencia Médica Electrónica por distintas entidades.

Unidad de Investigación a Profesionales Emisores de Licencias Médicas

Esta Unidad tiene como principales funciones:

  • Llevar a cabo los procedimientos de investigación, establecidos en la Ley N° 20.585, referidos a la emisión de licencias médicas con ausencia de fundamento médico.
  • Revisar y analizar las denuncias que ingresen en el marco del art. 5° de la Ley N° 20.585.
  • Conocer el reclamo presentado por profesionales sancionados por la COMPIN en virtud del artículo 2° inciso 2° de la Ley ya mencionada.

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