1.- Se ha dirigido usted a esta Superintendencia, indicando que, el día 23 de enero
del presente año, se realizó un examen de laboratorio en la Clínica Antofagasta, de
la misma ciudad, para lo cual debió pagar el valor del examen al contado, por no estar
habilitado el sistema informático de FONASA en dicha clínica.
Que ese mismo día, y dado que es afiliado, se dirigió a la C.C.A.F. , a solicitar
el reembolso de lo pagado por dicho examen, momento en que personal de la citada Caja
le habría informado que no corresponde dicho pago.
2.- Requerida la Caja citada, ésta manifestó que en la sucursal de la ciudad de Antofagasta
se efectúa la venta de bonos de atención FONASA, pero que no se realiza reembolsos
por tal concepto, dado que ello debe hacerse en las oficinas que FONASA ha dispuesto
para ello, y que en caso de venta de bonos de atención médica, la Caja tiene descuentos
para examenes de Laboratorio con Megasalud, Hospital Militar y Diagno Imagen.
3.- Ahora bien, de acuerdo a lo dispuesto en el N°10 del artículo 19 de la Ley 18.833,
que Establece un Nuevo Estatuto General para las C.C.A.F., estas corporaciones se
encuentran autorizadas para suscribir convenios con FONASA para otorgar credenciales
de salud, venta, emisión y pago de órdenes de atención y otorgamiento y cobro de préstamos
del artículo 31 de la Ley N° 18.469, no encontrándose dentro de estas funciones, la
de reembolsar los gastos que haya usted efectuado por la realización del examen médico
que indica.
4.- Sin perjuicio de lo anterior, se hace presente que puede solicitar el reembolso
del valor de lo pagado por sus exámenes de salud en las oficinas que FONASA ha dispuesto
para ello, según su domicilio, a donde usted se podrá acercar directamente.
