Dictamen 11701-2018

1.- Un trabajador se dirigió a esta Superintendencia, reclamando en contra de la Mutualidad, por cuanto calificó como de origen común la lesión que presentó, de lo que discrepa, ya que estima que se produjo a raíz del accidente que sufrió en diciembre de 2017.
Señala que en la fecha indicada, a las 17:50 horas aproximadamente, en circunstancias que se encontraba en una parcela de Paine, durante el paseo de la empresa de fin de año, jugaba un partido mixto, y pisó un hoyo, sufriendo el esguince de su tobillo izquierdo.
Señala que le extendieron licencias médicas hasta enero de 2018, fecha en que durante el control con traumatólogo, se le informó del rechazo.
Finalmente, manifiesta que la empresa siempre organiza la referida fiesta, junto con el sindicato, y el día antes del paseo, se les informó verbalmente, que quien no fuera, debía quedarse trabajando.
Por lo anterior, se siguió atendiendo en la Clínica, donde el especialista le otorgó otra licencia médica.
Por su parte, la Isapre se dirigió a esta Superintendencia, solicitando se determine la naturaleza común o laboral de la afección en virtud de la cual la Mutualidad le emitió al referido trabajador licencia médica.
Lo anterior, por cuanto el trabajador manifiesta que el accidente se produjo durante el paseo de fin de año de la empresa empleadora.

2.- Requerida al efecto, la Mutualidad informó que el trabajador ingresó a sus dependencias médicas en diciembre de 2017, refiriendo que ese mismo día, mientras participaba en una actividad recreativa, se torció su tobillo izquierdo.
Señala que calificó el siniestro denunciado como no laboral, por cuanto se originó en una acción propia de la esfera privada del trabajador, toda vez que se trató de una actividad deportiva organizada entre los trabajadores (sindicato) y la empresa, financiada por ambos, lo que impide considerar al accidente como laboral, pues se trató más de un beneficio laboral, acordado entre ambas partes.
Por lo anterior, el trabajador fue derivado a continuar su tratamiento a través de su régimen de salud común.
Acompaña, entre otros antecedentes, DIAT, Hoja de Historia Clínica, Certificado de Derivación de 3 de enero de 2018, en el que consta la emisión de la licencia médica , y copia de Certificado emitido por la empresa empleadora en la que se consigna que las Fiestas de Fin de Año se contemplan en el contrato colectivo, como "Otros Beneficios", que se financia por la entidad y los trabajadores, y que el "accidente que sufrió el Trabajador (...) ocurrió durante esta actividad extra programática organizada por la Empresa...".

3.- Sobre el particular, esta Superintendencia expresa que de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 5° de la Ley N° 16.744, se entiende por accidente del trabajo toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo, y que le produzca incapacidad o muerte. De lo expuesto se desprende que para que un infortunio pueda ser calificado como un accidente del trabajo, se requiere que exista una relación, al menos indirecta, entre la lesión sufrida y el quehacer laboral de la víctima, relación que debe, además, tener un carácter indubitado.
Precisado lo anterior, cabe señalar que el Título 1, número 2, letra b), iii), de la Circular de concordancias, establece que constituyen accidentes con ocasión del trabajo los infortunios acaecidos en el marco de las actividades organizadas por la entidad empleadora, sean de carácter deportivo, cultural u otros similares, incluso en aquellos casos en que la participación sea voluntaria y/o que la actividad se realice fuera de la jornada laboral.
En efecto, si bien en tales casos las actividades antes referidas no tienen una relación directa con el quehacer laboral del trabajador, resulta indiscutible que ellas se enmarcan en el ámbito de la relación del trabajo y que, por su intermedio, se persigue consolidar una relación fluida entre los trabajadores y la empresa, lo que naturalmente redunda en una mejora de las actividades propias del quehacer laboral y, desde luego, en la productividad.
Cabe señalar, en todo caso, que para considerar como accidentes con ocasión del trabajo los antes referidos infortunios, es indispensable que el empleador haya organizado la respectiva actividad.
En la especie, se ha tenido a la vista que el interesado se accidentó mientras participaba en una actividad recreativa, dentro del paseo de fin de año de la empresa, organizada por su empleador. Dichas iniciativas, si bien constituyen un beneficio para los trabajadores, tienen como objetivo mejorar las relaciones laborales, lo que se traduce en un mejor estado de ánimo al momento de trabajar, posibilitando el aumento de la productividad.
A mayor abundamiento, el infortunio tuvo lugar durante la jornada laboral del afectado (a las 17:50 horas) y como consta en el certificado emitido por la empresa, la actividad fue organizada por ésta.

4.- En consecuencia, de acuerdo a las consideraciones precedentes, esta Superintendencia declara que el trabajador sufrió un accidente del trabajo, por lo que la Mutualidad debe otorgarle la cobertura de la Ley Nº 16.744.