Dictamen R-01-UJU-172382-2024

VISTO:
La Ley N°16.395 que fija el texto refundido de la ley de organización y atribuciones de la Superintendencia de Seguridad Social; el D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud, que aprueba el Reglamento de autorización de licencias médicas por las COMPIN e Instituciones de Salud Previsional y las Resoluciones N°s. 6, 7 y 8 de 2019, de la Contraloría General de la República que fijan normas sobre exención del trámite de toma de razón.

CONSIDERANDO:

Que, con fecha 26 de agosto de 2024 ha recurrido a esta Superintendencia la interesada, reclamando en contra de la COMPIN, que le rechazó la licencia médica N° 2-5, por 15 días de reposo a contar del 23 de julio de 2024, con diagnóstico de síntomas de aborto, por haber sido emitida por un matrón.

Que, al respecto, se debe señalar que de acuerdo al inciso primero del artículo 6° del D.S. N°3, de 1984, del Ministerio de Salud, la certificación de una dolencia y el reposo necesario para su recuperación pueden emanar de una matrona "sólo en caso de embarazo y parto normal".

Que, la Contraloría General de la República ha señalado, por ejemplo, mediante el dictamen N° 856, de 6 de enero de 2006, que el ejercicio de las facultades que el ordenamiento jurídico confiere a las matronas para otorgar licencias médicas, sólo tiene cabida en los casos de embarazo, parto y puerperio normales, pero no de patologías que, además de tener como causa o afectar a alguno de los referidos estados fisiológicos, suponen un diagnóstico y tratamiento de la competencia de profesionales médicos especializados.

Que, ahora bien, sin perjuicio de que una matrona o un matrón solamente pueden otorgar licencias cuando se trate de embarazo, parto y puerperio normales, en los casos de que se hayan emitido licencias por estos profesionales, en situaciones distintas, como en la especie, en que la licencia médica se otorgó por síntomas de aborto, no se puede dejar desprotegida a la trabajadora, si se acredita que el reposo era necesario por la situación que la afectaba.

Que, al respecto, se requirió informe a profesional médico de esta Superintendencia, la que señaló que luego de evaluar los antecedentes que se acompañan a la presentación, el maestro de licencia médicas de FONASA y la información contenida en el panel de monitoreo de las licencias médicas electrónicas, es posible concluir que el reposo otorgado por la licencia médica 2-5 se encontraba médicamente justificado. En efecto, se adjunta un informe del matrón que otorgó la licencia reclamada de 1° de agosto 2024, que señala que emitió la licencia médica por patología del embarazo dado metrorragia reciente y ECO obstétrica del 26-07-2024, que evidencia placenta de inserción baja. Señala además que derivó a la paciente a su ginecólogo tratante, para evaluar el tratamiento a seguir. Se adjunta además un informe de la médico ginecóloga tratante del 21 de agosto 2024, que también indica que la paciente cursa embarazo con una placenta de inserción baja, la que aumenta el riesgo de aborto espontáneo, por lo que fue necesario el reposo laboral. Agrega que la licencia médica inmediatamente posterior a la reclamada, continua en días y diagnóstico, se encuentra autorizada por la COMPIN.

RESUELVO:
Confirmase el rechazo de la licencia médica N° 2-5.

Instruyese a la COMPIN emitir una licencia médica de reemplazo de la N° 2-5, por 15 días a contar del 23 de julio de 2024, con el diagnóstico de síntomas de aborto, procediendo a su autorización, por justificarse médicamente el período de reposo.

Se deja constancia que, en contra de la presente Resolución, los interesados podrán interponer con nuevos antecedentes Recurso de Reposición ante esta Superintendencia, dentro del plazo de 5 días hábiles administrativos, contados desde la fecha de notificación de la presente Resolución, según lo indicado en los artículos 59 y 25 de la Ley N° 19.880.