Dictamen 8609-1999

Mediante la presentación de antecedentes, Ud. ha recurrido a esta Superintendencia exponiendo el caso de un afiliado, quien habría completado más de un año continuo con licencias médicas, incapacidad laboral y cobro de subsidios, por las patologías que señala.
Hace presente que por tercera vez las Comisiones Médicas de la Superintendencia de Administradoras de Fondos de Pensiones, le habrían rechazado su declaración de invalidez, no obstante lo cual la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez del Servicio de Salud Metropolitano Norte, al amparo de la Circular N° 2C/134, de 24 de junio de 1985, del Ministerio de Salud, continúa autorizando sus licencias médicas, a pesar de que dicha Comisión estimaría que el cotizante no reuniría los requisitos de incapacidad, y que el subsidio por incapacidad laboral es de carácter temporal y no continuo, como lo estaría siendo en este caso.
Hace presente que en este caso se podría inferir que el cotizante estaría vulnerando la letra d), del artículo 55, del Decreto Supremo N° 3, del año 1984, del Ministerio de Salud, mediante la entrega y aporte de antecedentes clínicos falsos o la simulación de su enfermedad, por lo cual el rechazo de sus licencias médicas se haría necesario para evitar esta situación que describe como una irregularidad, abuso y mal uso del sistema previsional imperante.
Sobre el particular, cabe señalar que la Circular 2C/134, de 1985, del Ministerio de Salud, establece en su último párrafo lo siguiente : " En todo caso, y mientras dure el trámite de calificación de invalidez y hasta que se emita el dictamen definitivo y éste se considere legalmente ejecutoriado, ya sea por las Comisiones Médicas Regionales o por la Comisión Médica Central, según proceda, las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez de los Servicios de Salud deben continuar autorizando las licencias médicas y pagando los correspondientes subsidios".
Sin perjuicio de la excepción contemplada en la citada Circular, el criterio general sostenido por esta Superintendencia ha sido el de no autorizar las licencias médicas en que la patología tiene carácter irrecuperable, en consideración a que se trata de un beneficio esencialmente temporal, cuyo objeto es ayudar al trabajador a recuperar su salud y permitirle reincorporarse a sus labores habituales.
Dicho criterio se desprende de los artículos 1,2 y 7 del Decreto Supremo Nº3, del año 1984, del Ministerio de Salud, Reglamento sobre autorización de licencias médicas, disposiciones de acuerdo a las cuales la licencia médica para ausentarse temporalmente del trabajo.
Respecto a si procede continuar autorizando licencias médicas con diagnósticos declarados irrecuperables, una vez que el dictamen de calificación de invalidez, emitido en conformidad a las normas del Decreto Ley Nº 3.500, se encuentra legalmente ejecutoriado, cabe manifestar que esta Superintendencia, mediante su Ordinario Nº1938, de 04 de febrero de 1999, distribuido a todas las Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez de los Servicios de Salud del país, ha señalado que cuando dichas comisiones reciban licencias médicas, en que el médico tratante indica en el formulario de carácter irrecuperable, deberán emitir un pronunciamiento en tal sentido, en conformidad a las normas de los artículos Nºs. 22 del Decreto Supremo N°3, antes indicado, y del artículo 221 letra f), del Decreto Supremo Nº42, del año 1986, del Ministerio de Salud.
Declarado por la Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez competente, el carácter irrecuperable del diagnóstico anotado en la licencia médica, mediante Resolución fundada y habiendo autorizado al trabajador , en cumplimiento de la citada Circular Nº 2C/134, del año 1985, las licencias médicas que se encuentren dentro del período de calificación de invalidez; procederá que una vez ejecutoriado el pertinente dictamen de invalidez, (ya sea que acoja o rechace la solicitud de ésta), las Comisiones de medicina Preventiva e Invalidez rechacen las posteriores licencias médicas que se extiendan por los mismo diagnósticos que ya fueron declarados irrecuperables, por Resolución debidamente notificada al trabajador, conforme a lo instruido mediante el Título y Notificaciones de la Circular Nº1.588, de esta entidad